На основание чл.10, ал.1, т.4 от Закона на Националната агенция за приходите, давам следните задължителни указания:

I. Документи, удостоверяващи периодите на пребиваване на българските граждани в страна-членка на ЕС

От 01 януари 2007 г. българските граждани, гражданите на ЕС и членовете на техните семейства, както и гражданите на държави - страни по Споразумението за Европейско икономическо пространство, гражданите на Конфедерация Швейцария и членовете на техните семейства, подлежат на несистематичен, минимален граничен контрол, в качеството им на лица, ползващи се от Общностното право на свободно придвижване. Поради тази причина издаваните от органите на МВР удостоверения, които се прилагат за доказване на периодите на пребиваване в чужбина, с оглед определяне на здравноосигурителния статус на лицата, не обхващат в пълен обем датите на излизане и влизане в страната.

Предвид гореизложеното и поради факта, че ЗЗО не поставя специални изисквания за документите, с които българските граждани удостоверяват периодите на пребиваване извън територията на Република България, то това обстоятелство следва да се декларира чрез декларация от страна на лицето (свободен текст).

Съгласно чл. 37, ал. 1 от ДОПК доказателствата в административното производство се събират служебно от органа по приходите или по инициатива на субекта. Всички събрани доказателства подлежат на обективна преценка и анализ от органа по приходите, в рамките на правомощията му , определени в чл. 12, ал. 1 от ДОПК.

При преценка от страна на органа по приходите, че информацията, съдържаща се в представената декларация не е достатъчна, същият може да поиска и други допълнителни доказателства - легализиран документ, издаден от компетентните органи на съответната държава и други.

II. Образци на удостоверения /Е-формуляри/, удостоверяващи осигуряването на лицата в страна-членка на ЕС

На основание чл.ЗЗ, ал.2 от ЗЗО не са задължително осигурени в НЗОК лицата, които съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност подлежат на здравно осигуряване в друга държава-членка.

Координационните правила се съдържат в Регламент (ЕИО) 1408/71 за прилагането на схеми за социална сигурност на наети лица, самостоятелно заети лица и членове на техните семейства, които се движат в рамките на общността и Регламент на съвета (ЕИО) № 574/72 за определяне на реда за прилагане на регламент (ЕИО) 1408/71.

За коригиране на здравноосигурителния статус на лицата, които са били осигурени по схема за социална сигурност в друга държава-членка е необходимо същите да представят Е-формуляр/удостоверение, от което да са видни периодите на здравна осигуреност съгласно правилата за координация на Регламент 1408/71. Приложимите Е-формуляри за изясняване на здравноосигурителния статус са: Е 101, Е 102, Е 103, Е 104 и Е 121.

Данните посочени във формуляра, следва да бъдат въведени като оправдателен документ в Допълнителния регистър на здравноосигурените лица на ИС на НОИ, с цел удостоверяване на актуалния им здравноосигурителен статус. В номенклатурата на оправдателните документи следва да бъдат отразени в „Други ".

Формулярите Е 101, Е 102 и Е 103 представляват удостоверения, отнасящи се до приложимото законодателство. Съдържат идентификационни данни за осигуреното лица/самостоятелно заетото лице, данни за работодателя, законодателството на коя държава - членка е приложимо и периода през които лицето е подчинено на това законодателство.

Въвеждането на данните, съдържащи се в този формуляр ще служи за идентифициране на български граждани, спрямо които не е приложимо националното социално-осигурително законодателство, а се прилага законодателството на друга държава - членка по силата на координационните норми на регламента.

В хипотезите, в които не се издава Е 101, например на основание чл. 13(2)(а), (б), (в), (д) и (е) от Регламент (ЕИО) 1408/71, периодите на осигуряване ще се удостоверяват с формуляр Е 104.

Формулярът Е 104 е удостоверение, отнасящо се до сумиране на осигурителни периоди, периоди на трудова заетост или периоди на пребиваване.

Част А на формуляра се попълва от компетентната институция (институцията по пребиваване). Тя съдържа идентификационни данни за осигуреното лице, относно кой осигурен риск се изисква информация от институцията в държавата - членка, на чието законодателство последно е било подчинено съответното лице и съответно наименованието и адреса на компетентната институция.

В част Б от институцията в държавата - членка, чието законодателство последно е било приложимо спрямо осигуреното лице попълва осигурителните периоди, периодите на трудова заетост или на пребиваване и осигурените социални рискове за съответните периоди.

Този формуляр е необходим с оглед законосъобразната преценка на обстоятелствата дали дадено лице отговаря на законовите условия за ползване на обезщетение в натура за болест и майчинство.

Формулярът Е 121 служи за регистрация в НЗОК за пенсионери и членове на техните семейства, които ги придружават.

Съгласно чл. 17а „Особени правила за получателите на дължими пенсии съгласно законодателството на една или повече държави-членки" на Регламент (ЕИО) 1408/71, получателят на дължима пенсия съгласно законодателството на дадена държава-членка или на дължими пенсии съгласно законодателството на няколко държави-членки, който пребивава на територията на друга държава-членка може по негово искане да бъде освободен от прилагането на законодателството на последно споменатата държава при условие, че не е подчинен на това законодателство поради упражняването на професия.

Следователно български гражданин, които получава пенсия съгласно законодателството на друга държава-членка и пребивава на територията на Р България, може да бъде освободен от задължението си за здравно осигуряване в НЗОК, като за целта следва да представи в НАП изрично искане за прилагане на горецитираната разпоредба и Формуляр Е 121.

М. Мургина
Изпълнителен директор на НАП