Този сайт използва бисквитки (cookies). Ако желаете можете да научите повече тук. Разбрах

ODIT.info > Дискусия > Осигуряване Започни нова тема

Гореща тема! Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6

 Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 PetyaSto Профил 19.12.2020 19:41

Здравейте,
Получихме писмо от ТЕЛК, че не признават болничен на служител.
Писмото е до НОИ, на работодателя е изпратено копие.
Болничният е от преди 6 месеца, и е продължение.
Работодателят е отразил болничния в Д1 и Д6 и е платил здравно за периода му.
Въпросът ми е работодателят в какъв срок трябва да направи корекции на Д1 и Д6?
Питах в НОИ и ми казаха, че в такива случаи не изпращали указания за корекции, което ми се стори странно.
Отношенията на работодателя с този служител са доста проблемни, и не знам кога и как ще мога да получа документ за отсъствието му. А без документ и съдействие поне от едната страна нищо не мога да направя.

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 TaNikKa Профил 19.12.2020 20:11

Здравейте,
Значи от ТП на НОИ са обжалвали издадения болничен лист. Освен, че е отменен болничния лист от експертна лекарска комисия би трябвало да има и записано някакво основание.
Взависимост от основанието може да предприемете съответните корекции. За корекцията на Д6 обаче ще ви е необходимо писмено разрешение от НОИ - настоявайте за получаването му.

Всъщност вие имате документ за отсъствието му, но с тоя документ няма право на обезщетения въз основа на писмото с копие до работодателя.

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 XXXXX Профил 19.12.2020 23:45

За корекцията на Д6 обаче ще ви е необходимо писмено разрешение от НОИ - настоявайте за получаването му.
Да, така е. Но корекция ще е нужна само ако отсъствието, което вече е отчетено като болничен се оформи (по надлежния ред с молба, заповед и т.н.) като непланен отпуск. Във всички останали случаи няма да се коригира Д6, а ще се подава редовна със суми в увеличение.
За корекция на Д1 за месец от 2020 г все още няма проблем и/или нужда от предписание .

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 TaNikKa Профил 20.12.2020 00:44

XXXXX, "не се хващай" за мен- не съм взела още кърпата. :)
Да допуснем, че на основание чл.46 от КСО няма да се изплати продължението на болничния лист.
Законодателят не е предвидил корекция в отпуск поради временна нетрудоспособност без право на обезщетение поради виновната консумация на алкохол или употреба на упойващи без лекарско предписание от осигурения и вноски за здравно осигуряване за сметка на осигурения. Но осигурения не може да си изпълнява работните задачи или да си ходят пияни и дрогирани на работа- с болничен лист, без болничен лист- работодателят дължи и внася за негова сметка здравните осигуровки.
А и обезщетение за периода на продължението няма да се изплати, но в Д6 ще се увеличават осигурителните вноски- за пенсийката на осигурения, да не му се намали осигурителния доход евентуално с някоя стотинка.
И как неплатен отпуск като си има издаден болничен лист, медицински изследвания евентуално- резултати от тях и последващи действия- без право на обезщетения.
То и работодател да не си на тия времена!

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 PetyaSto Профил 20.12.2020 13:20

Проблемът е, че нямам молба за платен или неплатен отпуск от служителя, и нямам представа това кога ще се изясни. Докато нямам такъв документ - дали може да си стои като болничен, или има някакъв срок, в който трябва да коригираме?
Както писах, нямаме указания от НОИ, по телефона ми отговориха по принцип, че не изпращали …
Работодателят не го е грижа, че е платил здравни осигуровки за периода на болничния, въобще не се интересува дали ще си възстанови тази сума, тя е нищожна.

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 b0b0 Профил 20.12.2020 14:57

И какво излиза - работникът не е в болничен, не е в платен отпуск, не е в неплатен отпуск... ми той направо си е в самоотлъчка.

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 TaNikKa Профил 20.12.2020 15:52

Работникът в периода си е бил във временна нетрудоспособност, удостоверена. Това, че ЛКК са изпратили писмо, че за продължението на болничния лист няма да се изплаща обезщетение, не е причина за коригирането на отпуска в периода и то след 6месеца.
То за това и писмото е копие до работодателя- за уведомяване, а не за последващи действия от работодателя.

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 Blajena71 Профил 21.12.2020 19:15

Отговор на PetyaSto(19.12.2020 19:41):
PetyaSto каза:
Здравейте,
Получихме писмо от ТЕЛК, че не признават болничен на служител.
Писмото е до НОИ, на работодателя е изпратено копие.
Болничният е от преди 6 месеца, и е продължение.
Работодателят е отразил болничния в Д1 и Д6 и е платил здравно за периода му.
Въпросът ми е работодателят в какъв срок трябва да направи корекции на Д1 и Д6?
Питах в НОИ и ми казаха, че в такива случаи не изпращали указания за корекции, което ми се стори странно.
Отношенията на работодателя с този служител са доста пробле...


Какво е основанието за непризнаване на болничинния лист- няма да платят или целия болничен е незаконосъобразен.В писмото трябва да пише.

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 PetyaSto Профил 22.12.2020 13:15

Много ми харесва отговорът на TaNikKa, дано да е така.

Отговор на TaNikKa(20.12.2020 15:52):
TaNikKa каза:
Работникът в периода си е бил във временна нетрудоспособност, удостоверена. Това, че ЛКК са изпратили писмо, че за продължението на болничния лист няма да се изплаща обезщетение, не е причина за коригирането на отпуска в периода и то след 6месеца.
То за това и писмото е копие до работодателя- за уведомяване, а не за последващи действия от работодателя.

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 PetyaSto Профил 22.12.2020 13:17

Отговор на Blajena71(21.12.2020 19:15):
Blajena71 каза:


Какво е основанието за непризнаване на болничинния лист- няма да платят или целия болничен е незаконосъобразен.В писмото трябва да пише.


Пише, че ТЕЛК не потвърждават болничния поради липса на доказателства за усложнения.
 

 RE: Непризнат болничен от ТЕЛК - срок за корекция на Д1 и Д6 xamelion Профил 04.03.2021 09:10

Не предприемате нищо, защото лицето има право да обжалва решението на ТЕЛК пред НЕЛК гр.София.
Чакате последващо писмо от НОИ.
При мен беше същото, НОИ обжалва болничен. ТЕЛК не признава болничният на служителя, но служителя обжалва решението на ТЕЛК (това май 2020 г.) пред НЕЛК София. Преди седмица (28.02.21) получихме писмо от НЕЛК, че все пак потвърждават болничният и отменят решението на ТЕЛК.
До тогава си го водих лицето в болнични.
реклама

ODIT.info > Дискусия > Осигуряване